_Evidenzbasierte Therapie

Sind Übungen zur Verringerung der peripheren Neuropathie nach Chemotherapie wirksam?

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Foto: LeventeGyori / shutterstock.com

Eine häufige Nebenwirkung der Chemotherapie von Krebspatienten ist die Entwicklung einer peripheren Neuropathie. Italienische Wissenschaftler untersuchten nun in ihrem systematischen Review, ob die neurologischen Symptome mit Übungen effektiv behandelt werden können. Sie recherchierten dazu in den Datenbanken MEDLINE, Scopus, Bandolier, PEDro und Web of Science bis September 2017. Sie konnten fünf Studien einschließen: zwei Studien von hoher und drei von geringer Qualität, beurteilt mit der Adapted Nine Criteria Checklist (van Tulder et al., 1997). Von anfänglich 147 Patienten (durchschnittlich 54,7 Jahre alt, 57 Prozent Frauen) beendeten 122 die Übungsprogramme. In drei Studien übten sie bereits während der Chemotherapie. Mit der Therapie konnten die neurologischen Symptome überwiegend reduziert werden. Die durchgeführten Ausdauer-, Kräftigungs- und Koordinationsübungen bewirkten zudem Verbesserungen der posturalen Kontrolle, Lebensqualität und Funktion. Es erfolgten Walken oder Radfahren bei 55 bis 80 Prozent der maximalen Herzfrequenz, Kräftigung mit dem Thera-Band in verschiedenen Bandstärken, Übungen mit dem eigenen Körpergewicht (Calisthenics) bei 50 bis 70 Prozent des Einwiederholungsmaximums, Core-Training und statisch-dynamisches Gleichgewichtstraining. Die Therapie fand je nach Studie für 30 bis 60 Minuten zwei- bis fünfmal in der Woche und über einen Zeitraum von drei bis 36 Wochen statt. Limitierend waren die Heterogenität der Patienten, verschiedene Messinstrumente und Therapiezeitpunkte. Trotz unterschiedlicher Übungsprogramme konnte die chemotherapieinduzierte periphere Neuropathie effektiv verringert werden.

Quelle: Duregon F, et al. 2018. Effects of exercise on cancer patients suffering chemotherapy-induced peripheral neuropathy undergoing treatment: a systematic review. Crit. Rev. Oncol. Hematol. 121:90–100
Link zum Abstract: www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/29198853

 

Heft 03-2018


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