Im September 2018 fand in Köln der Kongress für Geriatrie und Gerontologie statt. Unter dem Motto „Vielfalt des Alterns: biomedizinische und psychosoziale Herausforderungen“ kamen über 1.100 Kliniker und Forscher zusammen, um neue Erkenntnisse und zukünftige Entwicklungen zu diskutieren.

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„LiFE: Lifestyle-integrated Functional Exercise“ steht für ein individualisiertes und alltagsintegriertes Trainingsprogramm für Ältere. Im Rahmen des Symposiums „LiFE goes on“ stellte die Arbeitsgruppe um Dr. Carl-Philipp Jansen aus dem LiFE-is-LiFE- Konsortium ihr neues Trainingsprogramm und erste Ergebnisse aus der Pilotstudie vor (1).

Ein Beitrag von Cordula Braun1 und Tanja Boßmann2

Geld allein macht nicht glücklich. Arm sein aber auch nicht. Ein in Vollzeit arbeitender Therapeut in freier Niederlassung bekommt in Deutschland im Durchschnitt ein Jahresbruttogehalt von 25.000 Euro – das ist schon für eine einzelne Person sehr wenig.

Iranische Wissenschaftler erstellten dazu eine systematische Literaturübersichtsarbeit bis Januar 2018. Sie erforschten die Wirksamkeit kognitiver Verhaltenstherapie bei Patienten mit chronischen LWS-Schmerzen, zusätzlich zur allgemeinen Physiotherapie.

Um diese Frage zu beantworten, untersuchten Forscher insgesamt 21 körperlich inaktive Patienten mit einer Querschnittlähmung unterhalb von BWK 4, die seit mindestens einem Jahr bestand.

Diese Frage untersuchten US-amerikanische Forscher in ihrem im September 2018 publizierten systematischen Literaturreview mit Meta-Analyse.

Es gibt verschiedene Formen des Sit-to-Stand-Tests; alle ermöglichen Aussagen über die Leistungsfähigkeit.

Diese Studie stammt aus Australien. Die Autoren durchsuchten die Literatur systematisch bis Dezember 2017 und inkludierten fünf Studien mit insgesamt 294 Patienten mit peripherer arterieller Verschlusskrankheit (pAVK), die entweder Nordic Walking (NW) oder eine andere Maßnahme erhalten hatten.

Deutsche Forscher aus Erlangen und Nürnberg erstellten eine systematische Literaturübersichtsarbeit und inkludierten bis Januar 2018 randomisierte kontrollierte Studien mit Burn-out-Patienten, die Übungsinterventionen oder Kontrollinterventionen erhalten hatten.

Ein internationales Forscherteam randomisierte 53 Schulkinder mit Insulinresistenz für sechs Wochen in vier Gruppen: 1) RTHF: hochfrequentes Krafttraining dreimal pro Woche, 2) HITHF: hochfrequentes hochintensives Intervalltraining (HIT), 3) RTLF: niedrigfrequentes Krafttraining zweimal pro Woche, 4) HITLF: niedrigfrequentes HIT.

Diese Fragestellung untersuchten spanische Forscher in einem systematischen Literaturreview.

Neben ihrer Tätigkeit als Bürokauffrau absolviert Frau Meier ein Fernstudium und sitzt deswegen viel vor ihrem Notebook.

In dieser amerikanischen Studie unterzogen sich zwischen Januar 2010 und April 2014 insgesamt 105 Patienten einer offenen Bizeps-Tenodese unter dem Pektoralismuskel.

Den Ergebnissen der türkischen Studie zufolge ist eine anfängliche Anleitung durch einen Physiotherapeuten effektiver.

Dieser Frage gingen Forscher aus Frankreich in einem systematischen Review mit Meta-Analyse nach.

Die chirurgische Therapie ist eine wichtige Intervention bei verschiedenen Tumorerkrankungen.

Doreen Richter

Die Schwedin Maria Landén Ludvigsson ist für ihre Forschungen zu Beschwerden nach einem Schleudertrauma (Whiplash-Associated Disorders – WAD) bekannt. In ihrer aktuellen Studie analysierte sie mit Kollegen die Effektivität von zwei verschiedenen Übungsprogrammen hinsichtlich Verbesserungen der Lebensqualität von 216 Patienten mit chronischen WAD Grad zwei und drei. Die Studie ist eine Sekundäranalyse einer bereits publizierten randomisierten kontrollierten Studie. Im Zeitraum von zwölf Wochen führten die Patienten unter physiotherapeutischer Supervision nackenspezifische Übungen mit oder ohne verhaltenstherapeutischen Ansatz durch. Die Kontrollgruppe erhielt lediglich eine Empfehlung zur Verbesserung der körperlichen Aktivität. Die Patienten wurden vor und nach der Intervention sowie nach zwölf Monaten hinsichtlich ihrer Lebensqualität (EQ-5D 3L / EQ-VAS, SF-36v2) sowie verschiedenen nackenspezifischen und psychosozialen Messparametern untersucht, zum Beispiel Neck Disability Index (NDI), Hospital Anxiety and Depression Scale (HADS), Pain Catastrophizing Scale (PCS) und Tampa Scale of Kinesiophobia (TSK). Zusätzlich analysierte die Forschergruppe nach Ende der Interventionen, welche konkreten Faktoren die gesundheitsbezogene Lebensqualität positiv beeinflusst hatten.

Die periphere arterielle Verschlusskrankheit (pAVK) ist eine kardiovaskuläre Erkrankung, welche die Mobilität der Betroffenen aufgrund der Schmerzen beim Gehen erheblich einschränkt.

Spanische Wissenschaftler inkludierten in ihre randomisierte kontrollierte Studie 50 Patienten mit subakromialen Schmerzen.

Diese Studie stammt aus den Niederlanden. Die Forscher inkludierten 21 Patienten (Durchschnittsalter 52 Jahre) mit einer schmerzhaften idiopathischen Frozen Shoulder, Stadium eins und zwei.

McKenzie ist aktuell in aller Munde und sehr beliebt bei der Behandlung von Patienten mit Kreuzschmerzen.

Frau M. hat schon seit Langem Schmerzen; wo genau, kann sie nicht angeben. An die eigentliche Ursache erinnert sie sich gar nicht mehr.

Der Mediziner Dr. Jochen Armbruster hat einen offenen Brief verfasst, der die Handhabung von Heilmittelrezepten anprangert.

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Ich bin Kassenpatient. Aus Überzeugung. Vielleicht bin ich altmodisch, aber ich halte die Idee der Solidargemeinschaft immer noch für sinnvoll und nützlich. Menschen sollten sich gegenseitig helfen.

Schmerz per se ist nicht direkt messbar – mit Fragebogen können wir aber den Einfluss der Schmerzen dokumentieren.

Frau M. ist 89 Jahre alt und leidet seit zehn Jahren unter einer Alzheimer-Demenz. Ihre Angehörigen bemerken nun seit einigen Wochen, dass Frau M.

Interprofessionelles Arbeiten und Lernen ist in aller Munde. Doch rechnet sich der Aufwand auch?

Frau Meier ist eine typische Patientin in der ambulanten Therapie: Sie hat unspezifische Nackenschmerzen.

Gesprächspartner

Jörg Jerosch

Jörg Jerosch

Warum tut der Rücken weh?
Diese Frage sollte jeder Physiotherapeut vor der Behandlung versuchen zu beantworten. Auch am Anfang jeder Veröffentlichung zu Therapien sollte eine entsprechende Erklärung stehen. Würden wir beispielsweise die Aussage lesen, eine lang eingenommene Wirbelsäulenhaltung erzeuge Rückenschmerzen, käme sicherlich die Frage nach dem Warum auf. Denn welche Struktur sollte „leiden“, wenn sie längere Zeit in derselben Haltung wäre, wofür sie ja gebaut ist? Der Spruch, die beste Haltung sei die nächste, klingt gut. Dass man jetzt sogar den Verlauf der Haltung über 24 Stunden messen kann, ist beeindruckend. Aufgrund solcher Messungen könne man eine „objektive“ und kontrollierbare Therapie aufbauen, heißt es – offen bleibt jedoch, was sie warum mechanisch korrigieren will.

Bisher empfehlen Leitlinien bei akuten Kreuzschmerzen explizit kein spezifisches Training. Nach Auswertung einer neuen Studie aus Deutschland sollte dies künftig überdacht werden: Auf Basis der Daten von insgesamt 1.147 Patienten mit Kreuzschmerzen (akut, subakut und chronisch) kommen die Forscher zu der Schlussfolgerung, dass auch Patienten mit akuten Beschwerden von einem Training profitieren – und zwar signifikant mehr als Patienten, die lediglich ihren normalen Aktivitäten nachgingen.

Tommy Haas, Novak Djokovic oder Maria Sharapova – das sind nur einige Tennisprofis, die immer wieder mit Schulterverletzungen zu kämpfen hatten.

Kennen Sie schon das neue physiotherapeutische Trainingsgerät in der CMD-Therapie? Nein? Das sollten Sie aber.